<h3>糖類抗原199( Carbohydrate antigen199，CA199)屬低聚糖腫瘤相關抗原，為一種新的腫瘤標志物，為細胞膜上的糖脂質，分子量大于1000kD。是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標志物。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關抗原，輕度升高可見于消化道炎癥；明顯升高可見于消化道腫瘤，有助于胰腺癌、大腸及直腸癌的診斷。</h3><h3><br></h3> <h3><b>參考范圍</b></h3><h3>0~37 IU/ml</h3><h3>(不同的檢測方法，參考值可能存在差異)</h3><h3><br></h3><h3><b>檢測方法</b></h3><h3>化學發(fā)光法</h3><h3><br></h3><h3><b>檢測儀器</b></h3><h3>新產業(yè)全自動化學發(fā)光分析儀 </h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3><b>臨床應用</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3><b>消化道惡性腫瘤</b></h3><h3>胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高，故CA19-9是胰腺癌較好的標志。</h3><h3><br></h3><h3><b>胰腺癌診斷中的應用</b></h3><h3>大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（37U/mL）為診斷標準，敏感性和特異性均可達90%以上；</h3><h3><br></h3><h3>CA19-9水平與腫瘤的階段有關，血清中含量的高低提示手術的難易程度；</h3><h3><br></h3><h3>術前CA19-9水平對預后有一定提示作用，低者預后好；</h3><h3>術后CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者；</h3><h3><br></h3><h3>腫瘤復發(fā)時，CA19-9可再度升高，并且發(fā)生于影像學診斷之前。因此可用作監(jiān)測腫瘤的復發(fā)。</h3><h3><br></h3><h3><b>其他惡性腫瘤</b></h3><h3>卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應用如下：</h3><h3>胃癌的陽性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關。對于胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率；</h3><h3><br></h3><h3>直腸、結腸癌患者，陽性率為18%-58%，與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快；</h3><h3><br></h3><h3>膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。</h3><h3><br></h3><h3><b>使用原則</b></h3><h3>CA19-9與AFP、CEA聯(lián)合檢查，有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率。</h3><h3><br></h3><h3><b>非腫瘤性疾病</b></h3><h3>低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。</h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3><b>樣本要求</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3>1.樣本種類:新鮮無溶血血清。</h3><h3>2.樣本采集:黃色分離膠采血管靜脈采血3～4ml。</h3><h3>3.采集時間:建議上午7~11時進行標本采集，空腹狀態(tài)為宜。</h3><h3>4.標本運送:樣本采集后，避免陽光直接照射，并及時密封送檢。</h3><h3>5.樣本保存:垂直靜置，常溫穩(wěn)定8小時；2～8℃密封保存，可穩(wěn)定24小時。</h3><h3><br></h3><h3><b>注意事項</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3>1. 病人應處于安靜、呼吸穩(wěn)定的狀態(tài)下采集，穿刺時應盡量減少病人的疼痛感。</h3><h3>2.避免在患者輸液側胳膊采血。</h3><h3>3.采集標本后盡快送檢，避免劇烈震蕩以免造成溶血。</h3><h3>4.溶血和脂血標本對檢測結果影響較大，建議重新采集。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3><b>檢測單位</b></h3><h3>內蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院醫(yī)學特檢中心<br></h3><h3><br></h3><h3><b>詳細地址</b></h3><h3>內蒙古自治區(qū)呼和浩特市新城區(qū)烏蘭察布西街23號 內蒙古第三醫(yī)院門診樓四樓</h3><h3><br></h3><h3><b>咨詢熱線:0471-4935442</b></h3><h3>我們將竭誠為您服務，祝您早日康復！</h3>