<h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;"></h3></h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;">術(shù)后進(jìn)入康復(fù)時(shí)期,這需要病人注意一些護(hù)理方面問題。(文末有金峰醫(yī)院手術(shù)案例)</h3> <h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;"></h3></h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;">一、肢體護(hù)理</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">術(shù)后患肢制動(dòng)時(shí)間</font>:血管吻合時(shí)間為2周、肌腱縫合為3~4周、神經(jīng)修復(fù)為4~6周、關(guān)節(jié)脫位為3周、骨折為6~8周。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一般手外科手術(shù)后,需要臂叢、全麻或連硬外麻者去枕平臥6小時(shí)(全麻者頭偏向一側(cè)),患肢避免受壓,<font color="#39b54a">患肢用軟枕抬高20~30度</font>,并制動(dòng),加強(qiáng)保暖(嚴(yán)禁使用熱水袋,用棉被保暖既可)。保持傷口敷料的清潔,保持低溫?zé)崴馨骞潭ǖ挠行浴?lt;/h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">對于斷肢(指)再植病人</font>患肢體位需要用軟枕墊高使之略高于心臟水平,確保患肢不受壓或扭曲,病人不得大幅度翻身、坐起、保持床鋪的整潔干燥,積極預(yù)防壓瘡。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">對于皮瓣移植病人</font>,行腹部或交腿皮瓣移植者,術(shù)后分別患肢用膠布或外固定支架固定于適當(dāng)位置;患者絕對平臥休息10~14天,抬高患肢20-30度,不能向患側(cè)側(cè)臥,避免皮瓣受壓,影響皮瓣的血液循環(huán)。保持皮膚清潔,按摩受壓部分,如骶尾部皮膚,積極預(yù)防壓瘡。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">對于周圍神經(jīng)損傷病人</font>,需要保持修復(fù)后的神經(jīng)處于無張力狀態(tài),并固定于功能位;臂叢神經(jīng)修復(fù)者術(shù)后24小時(shí)內(nèi),傷口敷料處用鹽袋壓迫,以防出血。</h3> <h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;"></h3></h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;">二、功能鍛煉</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">健肢主動(dòng)活動(dòng),患肢以按摩、理療為主,防止患肢長時(shí)間制動(dòng)造成的關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。每日3~5次,每次10~15分鐘,以不疲勞為主。</h3> <h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;"></h3></h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;">三、出院后的注意事項(xiàng)</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">不時(shí)隨診、定期復(fù)診。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">對于斷肢(指)再植病人</font>:患者感覺功能末恢復(fù)前,應(yīng)注意保護(hù)患肢,以免發(fā)生燙傷或凍傷;3個(gè)月內(nèi)避免再植肢體用力過度;定期復(fù)查;繼續(xù)再植肢體功能鍛煉,進(jìn)行日常生活活動(dòng)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">對于皮瓣移植病人:①在皮瓣感覺未恢復(fù)前,保護(hù)皮瓣,防止?fàn)C傷或凍傷。②皮瓣斷蒂前要保持皮瓣周圍皮膚清潔,防止?jié)€和感染。③不時(shí)隨診,定期復(fù)診,皮瓣斷蒂常在術(shù)后3—4周進(jìn)行。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#1564fa">對于周圍神經(jīng)損傷病人</font>:①勿隨意取下或拆除外固定,避免縫合的神經(jīng)在愈合前發(fā)生再斷裂。②周圍神經(jīng)損傷的病人很難從發(fā)病到完全康復(fù)都住院治療,出院后繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練尤為重要。③有條件的病人可每日或隔日來院理療,也可2周復(fù)查1次,如病情加重、矯形器不適、皮膚破損等應(yīng)立即就診。 ④鼓勵(lì)患者積極參與家務(wù)活動(dòng),盡量生活自理,盡可能做一些作業(yè)活動(dòng),如工藝、娛樂等。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">四、飲食指導(dǎo)</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">做完手術(shù),<font color="#1564fa">需要6小時(shí)后即可進(jìn)飲食</font>。進(jìn)易消化、清淡、營養(yǎng)豐富的飲食,但腎功能不全者應(yīng)按醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)和鹽的攝入。一般食物為高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維食物,例如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等并注意多飲水,禁吃辛辣刺激性食物,保持大便通暢。</h3>