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心肺復(fù)蘇術(shù)-----生命刻不容緩，急救義不容辭

寒江

<h3>　　心搏驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官（如腦）嚴(yán)重缺血、缺氧，導(dǎo)致生命終止。</h3><h3><br></h3><h3> 若呼喚病人無反應(yīng)，胸腹部沒有起伏的呼吸運動，同時觸摸頸動脈無搏動，心前區(qū)聽不到心跳，可判定病人呼吸、心跳驟停。</h3> <h3> 對于任何原因?qū)е碌暮粑?、心跳驟停，在急救現(xiàn)場唯一有效的辦法是心肺復(fù)蘇，在患者出現(xiàn)癥狀的4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，成功率可達(dá) 40%一50%左右，所以早期判斷病情、早期復(fù)蘇對搶救生命至關(guān)重要。</h3><h3> </h3><h3> </h3><h3><b> 所以，如何把握住這黃金四分鐘，如何實施心肺復(fù)蘇，對挽救患者生命至關(guān)重要?。?！</b></h3><h3> </h3><h3> <b> 咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院宋鵬老師向你發(fā)出呼吁: 心肺復(fù)蘇術(shù)是我們每個人都要學(xué)會的！</b></h3> <p class="ql-block"><b>心肺復(fù)蘇術(shù)操作視頻</b></p> <p class="ql-block"><b>雙人心肺復(fù)蘇術(shù)操作視頻（包括除顫）</b></p> <p class="ql-block"><b>心肺復(fù)蘇術(shù)技能比賽操作視頻</b></p> <h3><b>心肺復(fù)蘇術(shù)技能比賽操作視頻</b></h3> <h3><b><i><u>心肺復(fù)蘇術(shù)具體操作步驟</u></i></b></h3><h3><b><br></b></h3><h3><b>1、評估環(huán)境、確保安全。</b></h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3><b><br></b></h3><h3><b>2、評估患者有無意識，呼吸、心跳是否正常： </b> 輕拍患者肩部并呼喊患者(5-10秒完成)，若無反應(yīng)，可確定病人無意識； 觀察患者胸部有無起伏，同時觸摸頸動脈有無搏動(10秒內(nèi)完成)，如胸部無起伏、頸動脈無搏動，可確定病人無呼吸及心跳。</h3><h3> 只要你判斷患者<b>沒有反應(yīng)、沒有呼吸、沒有脈搏</b>，就可以對他進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救了。</h3><h3> (非專業(yè)的急救人員，不需要觸摸病人頸動脈，不需要判斷病人有無脈搏，<font color="#010101"><b>但要判斷意識和呼吸)</b></font>。</h3><h3><br></h3> <h3>判斷意識</h3> <h3>判斷呼吸及脈搏</h3> <h3><br></h3><h3></h3><h3><b>3、呼喊、求助，撥打120急救電話。</b>(如在醫(yī)院內(nèi)，用呼叫器呼喊醫(yī)生、護(hù)士，同時準(zhǔn)備除顫儀和急救器材)。</h3><h3><br></h3> <h3><b>4、病人體位是仰臥在堅硬的地面或硬板床上。</b>保持病人頭、頸、軀干在同一軸線上，雙手放兩側(cè)，身體無扭曲。<br></h3><h3><br></h3> <h3><br></h3><h3></h3><h3><b>5、胸外按壓(C)：</b>判斷患者無意識、無呼吸、無脈搏，解開病人衣服開始胸外按壓。特別提示： 按壓位置在病人兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處)，用掌根垂直按壓; 按壓次數(shù)為30次(15-18秒內(nèi)完成); 按壓深度5一6厘米; 按壓頻率為100次一120次/分鐘。</h3><h3><br></h3> <h3>胸外按壓</h3> <h3><b>6、開放氣道(A):</b> 首先觀察病人口腔，如口腔有異物及分泌物，需清理口腔異物和分泌物，保持呼吸道通暢，然后開放氣道。(頸部無損傷時用仰頭舉頦法開放氣道，頸部有損傷時用推舉下頜法開放氣道)。<br></h3><h3><br></h3><h3>　　</h3><h3> </h3> <h3><b>7、人工呼吸(B)：</b>給予病人2次口對口人工呼吸。（特別提示：吹氣的時候，只要看到患者的胸廓隆起即可，避免過度通氣)。開放氣道和人工呼吸的時間不能超過10秒，即中斷按壓的時間不超過10秒。<br></h3><h3>　　</h3><h3><br></h3> <h3>　<b>　8、再次判斷呼吸、脈搏: </b> 在持續(xù)心肺復(fù)蘇時，以30:2的比例實施胸外按壓和人工呼吸。連續(xù)做5組30:2的心肺復(fù)蘇之后，再次判斷病人呼吸、脈搏，如果病人出現(xiàn)自主呼吸、脈搏，說明復(fù)蘇成功，可停止復(fù)蘇; 如果呼吸、脈搏沒有恢復(fù)，繼續(xù)心肺復(fù)蘇操作。<br></h3> <h3>復(fù)蘇成功后，病人瞳孔縮小，對光反射存在。</h3><h3>病人面色、口唇、皮膚、甲床顏色轉(zhuǎn)為紅潤。</h3> <p><b style="color: rgb(237, 35, 8);">心肺復(fù)蘇宣傳視頻</b></p> <h3>　　<b>　　胸外按壓注意事項</b></h3><h3><br></h3><h3>1、找準(zhǔn)患者胸部著力點：按壓位置應(yīng)該在標(biāo)準(zhǔn)體型患者的兩乳頭連線與胸骨交接點。(即胸骨中下1/3處)。</h3><h3><br></h3><h3>2、保持按壓力線垂直：按壓時要雙掌交疊，雙手相扣，垂直按壓。</h3><h3><br></h3><h3>3、垂直向下按壓5-6厘米。</h3><h3><br></h3><h3>4、保證按壓后，胸廓要充分回彈。</h3><h3><br></h3><h3>5、按壓的頻率：100次一120次/分鐘，即每次按壓用時約為0.5-0.6秒。</h3><h3><br></h3><h3>6、每組操作連續(xù)按壓30次，用時約15秒一18秒。</h3><h3> </h3><h3> </h3><h3><br></h3> <h3><b>　　人工呼吸注意事項</b> <br></h3><h3><br></h3><h3>1、胸外按壓結(jié)束后一定要先檢查病人的口腔，看是否有口腔異物和分泌物，如有異物，把患者頭偏向一側(cè)并清理口腔異物和分泌物。如沒有異物，馬上開放氣道。(如病人有義齒，取下義齒)。</h3><h3><br></h3><h3>2、成人開放氣道時，下頜角與耳垂連線要與地面垂直，使頭部后仰并抬起下頦，保持氣道通暢。</h3><h3><br></h3><h3>3、人工呼吸吹氣時要用拇指和食指捏住患者鼻子，吹氣結(jié)束后要松開捏鼻子的手指。吹氣時施救者要用眼睛的余光觀察病人胸廓，只要看到患者的胸廓有起伏就可以，避免過度通氣。</h3><h3><br></h3><h3>4、每組操作只吹兩口氣。</h3><h3> 按壓和吹氣的比例是30:2。如果有一口氣沒有吹進(jìn)去，不需要補(bǔ)吹一口氣，要立刻繼續(xù)做胸外按壓。心肺復(fù)蘇術(shù)中最重要的是胸外按壓，所以無論人工呼吸有無效果，都要立刻轉(zhuǎn)為持續(xù)的胸外按壓。即便是在人工呼吸時，中斷按壓的時間也不要超過10秒。</h3> <p class="ql-block">　　最后宋老師呼吁大家，如果在急救現(xiàn)場，你不能或者不愿意對患者實施口對口通氣，也請你不要什么都不做，請你為他提供單純的、持續(xù)的胸外按壓，這樣做早期也是有效的！</p> <h3>胸外按壓</h3> <h3>人工呼吸</h3> <p class="ql-block">　　讓多一個人掌握一項急救技能，就給了生命多一份延續(xù)的希望。心肺復(fù)蘇普及活動功在當(dāng)代、意義深遠(yuǎn)。 我們希望通過提高社會急救意識、普及公眾急救技能，讓更多的患者能夠在“黃金4分鐘“內(nèi)得到搶救，從而挽救更多人的生命！</p><p class="ql-block"> </p> <h3><b>　　謝 謝 觀 看，歡 迎 分 享。</b></h3>