<p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">阿斯伯格與高功能自閉癥，雖然有很多相似點(diǎn)，但嚴(yán)格來說不是一回事。許多人以為它們是同一種情況，其實(shí)這是認(rèn)知的誤區(qū)。</b></p><p class="ql-block"><br></p><ul><li><b>阿斯伯格癥(ASD)：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>Asperger’s Syndrome</b></p><ul><li><b>高功能自閉癥(HFA)：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>High-Functioning Autism</b></p> <p class="ql-block"><b>2013年醫(yī)學(xué)界DSM-5（精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)手冊）更新之后，阿斯伯格不再作為一個獨(dú)立的診斷類別。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>阿斯伯格與典型自閉癥，高功能自閉癥，都被統(tǒng)一歸入自閉癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder) 這個譜系的連續(xù)體中。</b></p> 為啥人們?nèi)匀涣?xí)慣稱“阿斯”或“高功能”？ <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>因?yàn)槿藗兪褂眠@樣的表述：</b></p><p class="ql-block"><br></p><ul><li><b>更具象：這樣說比“ASD等級2”更容易理解</b></li><li><b>有歷史：很多在DSM-5之前被診斷的人，仍然以原名稱被識別</b></li><li><b>社會認(rèn)同感：有些阿斯們覺得這個標(biāo)簽更準(zhǔn)確地描述了自己，不會被別人混淆</b></li></ul> 阿斯伯格與高功能的一些相同表現(xiàn)： <ul><li><b>兩者都屬于先天性社會交往障礙</b></li><li><b>普遍都有一些特定或狹窄的興趣與行為</b></li><li><b>可能都有感官異?；驈?qiáng)烈的刻板行為</b></li><li><b>都可能擁有“超能力”的表現(xiàn)癥狀</b></li></ul> 阿斯伯格與高功能之間的區(qū)別： <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>1. 早期發(fā)現(xiàn)：</b></p><ul><li><b>高功能一般診斷較早，通常在兒童時期就可以被診斷，但認(rèn)知能力正常。</b></li><li><b>阿斯從小語言能力發(fā)育并無延遲，認(rèn)知能力也普遍正常。</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>2. 語言發(fā)展：</b></p><ul><li><b>?高功能語言表達(dá)匱乏，早期可能有語言延遲。</b></li><li><b>阿斯語言表達(dá)能力普遍強(qiáng)，只是語調(diào)/交流方式可能奇特。</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>3. 社交特點(diǎn)：</b></p><ul><li><b>高功能沒有強(qiáng)烈的社交欲望，理解非語言信息困難。</b></li><li><b>阿斯有明顯的社交欲望，但是通常表現(xiàn)方式很生硬。</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>4. 重復(fù)行為：</b></p><ul><li><b>高功能可能有很多的感官異常或比較強(qiáng)烈的刻板行為。</b></li><li><b>阿斯也有類似的癥狀，但是表現(xiàn)形式會更加“高智”一些。</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>5. 智力水平：</b></p><ul><li><b>高功能一般智力正常（IQ高于70）</b></li><li><b>阿斯伯格的智力正常，通常IQ還會偏高（人們說的天才）。</b></li></ul> 用一個很有幫助的比喻來描述： <ul><li><b>ASD是一條光譜線，而不是幾種不同的?。?lt;/b></li><li><b>阿斯伯格，高功能自閉與典型自閉，只是存在于光譜上的不同位置；</b></li></ul><p class="ql-block"><b>?</b></p><ul><li><b>有的人智商很高但社交很差（阿斯）；</b></li><li><b>有的人語言很好但感官異常（高功能）；</b></li><li><b>有的人各方面都困難，需要全方位支持（典型自閉）。</b></li></ul> 用支持程度的等級來分類： <ul><li><b>一級 Level 1: 需要支持，輕度 （阿斯）</b></li><li><b>二級 Level 2: 需要較多支持，中度 （高功能）</b></li><li><b>三級 Level 3: 需要很多支持，重度 （典型自閉）</b></li></ul> 阿斯伯格與高功能之間的核心差異： <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>1. 社交表現(xiàn)：</b></p><ul><li><b>高功能自閉HFA：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>常常沉浸在自己的世界里，自我封閉傾向較為明顯。他們對社交互動缺乏主動性，很少主動與他人發(fā)起交流或是主動參與集體活動。</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p><ul><li><b>阿斯伯格ASD：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>雖然在社交技巧上有所欠缺，但是他們的內(nèi)心渴望與他人建立聯(lián)系。會主動嘗試交友，但常常因?yàn)椴焕斫馍缃灰?guī)則和他人的情感而顯得格格不入。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>2. 語言發(fā)展：</b></p><ul><li><b>高功能自閉HFA：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>早期存在語言遲緩的問題，也可能較晚時期才跟上。常常在語言表達(dá)和理解方面有一定的障礙，難以準(zhǔn)確表達(dá)自己的想法和感受。與他人交流時，有時會出現(xiàn)答非所問的情況，讓人感覺溝通困難。</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p><ul><li><b>阿斯伯格ASD：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>語言發(fā)育基本正常，甚至有些阿斯們還表現(xiàn)出較高的語言天賦，有豐富的詞匯量，較強(qiáng)的閱讀能力。阿斯的語言表達(dá)方式比較獨(dú)特，常常過于刻板，缺乏正常交流中的靈活性和情感色彩。與他人交流時，有時會滔滔不絕地講述自己感興趣的話題，忽略了對方的感受。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>3. 興趣愛好：</b></p><ul><li><b>高功能HFA：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>對于某些特定的事物，如音樂，繪畫等，可能會表現(xiàn)出濃厚的興趣，甚至達(dá)到癡迷的程度。他們可能會反復(fù)聽同一首歌，或是一看圖片就沉浸其中不可自拔，對其他事物卻漠不關(guān)心。</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p><ul><li><b>阿斯伯格ASD：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>常常對數(shù)字，日期，歷史，科學(xué)等領(lǐng)域有著異常濃厚的興趣，會花費(fèi)大量的時間和精力去研究這些感興趣的領(lǐng)域的知識，成為某個領(lǐng)域的專家。 比如有的阿斯孩子對于歷史事件的發(fā)生時間，人物關(guān)系等記得一清二楚，十分詳細(xì)。</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>4. 干預(yù)重點(diǎn)：</b></p><ul><li><b>高功能HFA：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>語言訓(xùn)練是他們的干預(yù)治療過程中的重要環(huán)節(jié)。通過語言訓(xùn)練，幫助他們提高語言表達(dá)能力和理解能力，增強(qiáng)他們與他人的溝通能力。同時也要進(jìn)行社交技能訓(xùn)練，行為矯正訓(xùn)練，幫助他們更好地融入社會。</b></p><p class="ql-block"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p><ul><li><b>阿斯伯格ASD：</b></li></ul><p class="ql-block"><b>阿斯的語言能力相對正常，治療重點(diǎn)是對于他們的社交技能訓(xùn)練，教導(dǎo)他們理解他人的情感，與他人進(jìn)行有效的溝通和互動，提高他們的社會適應(yīng)能力。</b></p> 從歷史視角來看自閉癥譜系里的三種經(jīng)典類型： <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>典型自閉癥（也叫Kanner型）：</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b><span class="ql-cursor">?</span></b></p><ul><li><b>語言遲緩明顯</b></li><li><b>認(rèn)知發(fā)展落后</b></li><li><b>社交反應(yīng)很差</b></li><li><b>行為刻板+感覺異常</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>高功能自閉癥（HFA）：</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>?</b></p><ul><li><b>雖然早期也有語言遲緩，但智商與學(xué)習(xí)能力正常甚至偏高</b></li><li><b>語言發(fā)展之后，可以與人交談，只是社交理解能力很弱</b></li><li><b>行為偏好，興趣狹窄，有時候像一個“聰明的小怪人”</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>阿斯伯格癥（ASD）：</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>?</b></p><ul><li><b>語言發(fā)展沒問題，甚至用詞豐富</b></li><li><b>擅長講述自己感興趣的事情，不太理解別人的感受或暗示</b></li><li><b>興趣集中而強(qiáng)烈，比如狂熱研究某一領(lǐng)域，從而成為專家級別</b></li></ul> <p class="ql-block"><b>愿我們周圍的這個世界，對于那些獨(dú)特的靈魂們，柔軟一點(diǎn)，再柔軟一點(diǎn)！</b></p><p class="ql-block"><b>給他們足夠的理解和接納，給他們足夠的支持，他們就能活出自己的光。</b></p><p class="ql-block"><b>愿所有的ASD們，都能被這個世界溫柔以待！</b></p>