<p class="ql-block"> 退休生活中有人眼睛視力大不如前,視力減退和視物模糊并逐漸加重,有的出現(xiàn)怕光、看物體顏色較暗或呈黃色等情況,一般不伴有眼痛。引起視力下降的最常見(jiàn)因素便是老年性白內(nèi)障,它是晶狀體老化后的退行性改變,是多種因素綜合作用的結(jié)果。由此造成心情不好,抑郁情緒產(chǎn)生,生活質(zhì)量下降。白居易晚年曾寫(xiě)了一首詩(shī):“散亂空中千片雪,蒙籠物上一重紗。縱逢晴景如看霧,不是春天亦見(jiàn)花。”白居易在做此詩(shī)時(shí)應(yīng)該已經(jīng)患了白內(nèi)障,才有“視物如蒙紗”的感覺(jué)。</p> <p class="ql-block"> 今天是66全國(guó)愛(ài)眼日,眼睛是一個(gè)非常復(fù)雜的器官,晶狀體就象照相機(jī)的鏡頭,如果晶狀體發(fā)生混濁,就不能清楚地看到物象,通常把晶狀體的混濁稱為白內(nèi)障,醫(yī)生提示:老年性白內(nèi)障,顧名思義就是與年齡有關(guān)的白內(nèi)障,它是晶狀體老化后的退行性改變,是多種因素綜合作用的結(jié)果,多見(jiàn)于50歲以上的中、老年人。在老年群體中,引起視力下降的最常見(jiàn)因素之一,便是年齡相關(guān)性白內(nèi)障,亦稱老年白內(nèi)障。據(jù)統(tǒng)計(jì),在50~60歲人群中該病發(fā)病率為60%~70%,而在70歲人群中更是高達(dá)80%。白內(nèi)障是一種發(fā)病比較復(fù)雜的眼病。</p> <p class="ql-block"> 白內(nèi)障是晶狀體老化后的退行性改變,是多種因素綜合作用的結(jié)果。出現(xiàn)的癥狀是,雙眼同時(shí)或先后發(fā)生漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力下降,是白內(nèi)障最主要的癥狀。還會(huì)出現(xiàn)看東西時(shí)覺(jué)得眼前好像有一層膜遮擋,看東西有重影,看顏色不鮮艷,在太陽(yáng)下或夜間燈光下看東西會(huì)覺(jué)得刺眼、看不清,眼前有固定不動(dòng)的朦朧黑影,在陽(yáng)光或燈光下黑影更為明顯等癥狀,一般不伴有眼痛。</p> <p class="ql-block"><b><i> 年齡相關(guān)性白內(nèi)障”的類型</i></b></p><p class="ql-block"><b><i> 皮質(zhì)性白內(nèi)障</i></b></p><p class="ql-block"><i> 皮</i>質(zhì)性白內(nèi)障,它的一個(gè)特點(diǎn)是混濁自周邊部淺皮質(zhì)開(kāi)始,逐漸向中心部擴(kuò)展,最后占據(jù)大部分皮質(zhì)區(qū)。所以通常將皮質(zhì)性白內(nèi)障分為4個(gè)時(shí)期:初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期和過(guò)熟期。</p><p class="ql-block"><b><i> 核性年齡相關(guān)性白內(nèi)障</i></b></p><p class="ql-block"> 這一類型的白內(nèi)障沒(méi)有太復(fù)雜的發(fā)展階段,是與核硬化并存的。最初由胚胎核出現(xiàn)混濁,再一直向晶狀體核外擴(kuò)展。這一過(guò)程可持續(xù)數(shù)月數(shù)年或更長(zhǎng)的時(shí)間。在晶狀體核混濁過(guò)程中也伴隨著顏色的變化。由淡黃色轉(zhuǎn)而變?yōu)樽睾稚蜱晟?白內(nèi)障程度加重,晶狀體核顏色亦逐漸加深)</p><p class="ql-block"><b><i> 囊膜下混濁性白內(nèi)障</i></b></p><p class="ql-block"> 以淺皮質(zhì)混濁為主要特點(diǎn)?;鞚岫辔挥诤竽夷は?,呈棕色微細(xì)顆粒狀或淺杯形囊泡狀。病變一般從后囊膜下視軸區(qū)開(kāi)始,呈小片狀混濁,與后囊膜無(wú)明顯界限。由于病變距節(jié)點(diǎn)更近,因此即使是早期或病變范圍很小很輕,也會(huì)引起嚴(yán)重的視力障礙!</p> <p class="ql-block"> 目前還沒(méi)有確切的能夠治愈白內(nèi)障的眼藥或口服藥物。手術(shù)治療仍然是主要的治療手段,眼科醫(yī)生建議:白內(nèi)障手術(shù)不受季節(jié)限制只要符合手術(shù)指征即可進(jìn)行手術(shù)。白內(nèi)障以前一般要等“熟了”才做手術(shù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的跨越式進(jìn)步,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)和飛秒激光輔助的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)出現(xiàn),白內(nèi)障不必等到成熟后再手術(shù)。一般來(lái)講,只要白內(nèi)障“影響到日常的生活和工作”就可以考慮手術(shù)。視力還未明顯受損之前就進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),可以大幅度減少眼盲出現(xiàn)的可能性,能提高術(shù)后視力;同時(shí)減少心情不好,抑郁癥的發(fā)生。白內(nèi)障程度越厲害,晶體核也就越老越硬,也越難“震碎”,手術(shù)中需要的超聲能量就越高,持續(xù)時(shí)間就越長(zhǎng),自然相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的幾率就高。所以,白內(nèi)障并不是越晚做越好?,F(xiàn)在在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作,白內(nèi)障手術(shù)通常安全,手術(shù)過(guò)程高效且簡(jiǎn)單。主要特點(diǎn)包括:手術(shù)時(shí)間短,約5-10分鐘。切口小,通常2-3mm,不需全身麻醉,僅表面麻醉即可,手術(shù)技術(shù)相當(dāng)成熟。</p> <p class="ql-block">部分圖片源自網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)即刪。</p>