<p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">縫 合</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 配有九孔光源的移動(dòng)式無(wú)影燈下,一臺(tái)胃次全切除手術(shù)正在有條不紊地進(jìn)行著。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長(zhǎng)主刀,閘軍醫(yī)和我當(dāng)助手,小彭是器械護(hù)士。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 那是1965年11月中旬的一天,在閩南海邊的高炮師醫(yī)院手術(shù)室里。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我們師醫(yī)院,平時(shí)就是做些闌尾、疝氣、包皮、腋窩等小手術(shù),一般由主刀、助手、器械護(hù)士三人操作。部隊(duì)干部戰(zhàn)士體質(zhì)好,胃切除等較大的手術(shù)病例很少,遇到了,上上下下都會(huì)認(rèn)真對(duì)待。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 因?yàn)檫@次是胃的次全切除手術(shù),就增加了一位助手,我當(dāng)了主刀醫(yī)生的第二助手。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 手術(shù)已近尾聲,按慣例,寇院長(zhǎng)可以離開主刀位置退出手術(shù)室。但他變動(dòng)了位置,仍然站在手術(shù)臺(tái)旁,看著助手來(lái)閉合腹腔。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">腹部一共8層組織,腹膜、腹膜外層、腹橫筋膜、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌、皮下組織,都已由閘軍醫(yī)縫合處理完了,僅留下皮膚,尚待縫合。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "你來(lái)縫合皮膚吧!"平時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)我?guī)徒痰拈l軍醫(yī),對(duì)我作了一個(gè)手勢(shì)說(shuō)。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 小彭反應(yīng)敏捷,立刻就先遞給我一把鑷子,接著又把已挾著皮膚縫合針的持針器,遞了過來(lái)。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我張開戴著7號(hào)半膠質(zhì)手套的右手,按規(guī)范手勢(shì)握住了持針器。看著15、16公分長(zhǎng)的皮膚切口,我思忖著:"大概要縫合10幾針?!"我的手微微抖動(dòng)著。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我是由手術(shù)室衛(wèi)生員,新提升為外科助理軍醫(yī)的。三個(gè)月前,也在這個(gè)無(wú)影燈下,我為一位來(lái)做闌尾手術(shù)的部隊(duì)家屬,操作皮膚切口的縫合。右下腹的切口不長(zhǎng),但她體型較胖,切口皮膚松弛,皮下脂肪白花花的翻開著。 </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 在主刀醫(yī)生的指導(dǎo)和鼓勵(lì)下,我完成了當(dāng)助理軍醫(yī)以來(lái),第一次皮膚手術(shù)切口的縫合,有點(diǎn)成就感。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 可是,那位家屬拆線后不久,就由她丈夫陪伴,來(lái)醫(yī)院找到我說(shuō):</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "老俵,你把我老婆怎么搞的?"看我愣了一下,他接著說(shuō):"她肚皮刀口像條彎彎曲曲的蚯蚓,一端還突起一個(gè)小疙瘩!"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 他妻子臉微微紅了起來(lái),說(shuō):"沒關(guān)系,不痛也不癢,也不會(huì)有人看到。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "我不舒服!"因?yàn)槎际窃诮魅胛?,他在我這個(gè)老鄉(xiāng)戰(zhàn)友面前,直言不諱:"是你沒縫好!"。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 候診室頓時(shí)掀起了風(fēng)波。被周圍許多目光聚焦,耳聽倏忽響起嘰嘰喳喳的議論,我心靈上像被劃開了一道口子,無(wú)地自容??!</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">我急忙把他們夫妻引進(jìn)檢查室,看切口一共縫過5針,兩側(cè)皮膚,一側(cè)緊一側(cè)松,長(zhǎng)短不一,在切口一端拱起了一個(gè)小疙瘩。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "真的,是沒縫好。"我非常內(nèi)疚。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 剛好,寇院長(zhǎng)帶外科徐主任、閘軍醫(yī)一行數(shù)人在此巡診,了解情況后,他親自為她又做了皮膚切口修復(fù)處理。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長(zhǎng)用這個(gè)病例,點(diǎn)撥我說(shuō):"受局部麻醉影響,切口兩側(cè)的皮膚張力不同,縫合時(shí)應(yīng)該作微調(diào)。你要在臨床多實(shí)踐、多觀察。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 切口處理后,寇院長(zhǎng)對(duì)夫妻倆勸慰道:"沒問題了,住院觀察一、二天。一個(gè)星期后就好了。"隨后,我和護(hù)士送他們進(jìn)了病房。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 這次不理想的縫合,在我心頭留下了陰影,仿佛一條張開著的創(chuàng)傷。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我的臉漲得紅紅的,羞愧中一副苦相??茉洪L(zhǎng)語(yǔ)重心長(zhǎng)地開導(dǎo)說(shuō):"熟能生巧。當(dāng)然,我們不能把病人,作為提高開刀水平的唯一途徑,要找替代物好好練習(xí)。" </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 自此以后,我在下班休息時(shí),拿著鑷子、持針器、針線在衣服、毛巾、帆布挎包,各種質(zhì)地的布料,以及豬肚、豬腸、豬腿上,模擬著手術(shù)操作,反復(fù)練習(xí)縫合。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 起先,在豬皮膚切口的兩側(cè),用棉簽蘸上紫藥水,分別標(biāo)好預(yù)設(shè)的針眼位置,然后,左手持鑷子,夾著一側(cè)皮膚,右手握著持針器,將皮膚縫合用彎針針尖,對(duì)準(zhǔn)標(biāo)好的針眼,掌握好力度扎進(jìn)去。再用鑷子挾著另一側(cè)皮膚,將彎針扎入內(nèi)層,在標(biāo)注好的針眼位置中穿出來(lái)。拉緊縫線打個(gè)方結(jié),剪斷線尾。全部縫好,再用鑷子平整好切口的皮膚。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 后來(lái),經(jīng)過反復(fù)練習(xí),動(dòng)作熟練了,也不用紫藥水標(biāo)注針眼了。功夫不負(fù)有心人,我的縫合技術(shù)確實(shí)提高很快。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">不過,在手術(shù)臺(tái)操作時(shí),我的心里還是常常會(huì)響起:"是你沒縫好!是你沒縫好!"影響著我正常發(fā)揮。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長(zhǎng)知道了情況后,又開導(dǎo)我說(shuō):"要想去掉眼睛里的杯影蛇弓,就得先挖掉心里那條蛇,并縫合好創(chuàng)傷。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 院首長(zhǎng)的一席話,讓我醍醐灌頂。作為一個(gè)醫(yī)生,不能為自己的名利患得患失,要把傷病員的利益放在第一位。一切為病人著想!</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 心順手自靈。經(jīng)過模擬縫合的反復(fù)練習(xí),閘軍醫(yī)又幾次在手術(shù)臺(tái)上,指導(dǎo)我成功地縫合皮膚切口,我心靈上的創(chuàng)傷也得到了治愈。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 歲月漫長(zhǎng),回憶只是一瞬間。腦海中閃過這些往事后,我專心眼前的皮膚切口,熟練地操作,很快完成了縫合。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">上腹部的皮膚切口,已經(jīng)成為一條縱向的淡紅色線條,十二條短短的黑色縫線,整整齊齊等距離地橫跨其上,閉鎖著皮膚切口。完美的縫合!</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "好!"寇院長(zhǎng)和閘軍醫(yī)異口同聲地贊許。手術(shù)圓滿結(jié)束,病人被送去病房了。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "好了,你心里的創(chuàng)傷縫合了,手上操作也麻利了。"寇院長(zhǎng)邊脫手術(shù)衣,邊笑著對(duì)我說(shuō):"作為一個(gè)外科醫(yī)生,手術(shù)切口的縫合,僅僅是開始,以后的路還長(zhǎng)著呢!"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我取下口罩,憨憨地笑了起來(lái)。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:right;"><b style="font-size:22px;">(康 林 2024·5·9于上海)</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p>