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女人難言之隱一一“茄子??病”,《科普小知識》:南國婦產醫(yī)院,主任醫(yī)師:郭禮葵2020.5.26,圖片來源:本院資料

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<p><br></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;">1.子宮脫垂俗稱“茄子病”。三度子宮脫垂形似懸垂的茄子??而得名。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;">2.子宮脫垂不是子宮的錯,故任何切除子宮的手術方法都治不了本病。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;">3.腹腔鏡子宮懸吊,經陰式盆底重建可以一并解決子宮脫垂、膀胱、直腸脫垂、張力性尿失禁及陰道松弛等諸多伴發(fā)癥。</span></p><p><br></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(1):南國婦產醫(yī)院在腹腔鏡下行圓韌帶子宮腹壁懸吊術。</span></p><p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;">“婦女半邊天!”,這是偉大導師贊美中國婦女們在社會主義建設中的重要作用。除此以外,她們還要??擔生兒育女的特殊責任。于是,一部分女性就患上男人永遠不會得的特殊疾病一一子宮脫垂,俗稱“茄子病”。據文獻統(tǒng)計,其發(fā)病率約為百分之六。十四億人口的的大國,這種病的發(fā)生率絕不是一個小數(shù)。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">子宮脫垂是怎么發(fā)生的?</span></p> <p><span style="color: rgb(21, 100, 250); font-size: 20px;">除了負重的體力活之外,主要原因是懷孕和分娩及產后沒有科學的康復導致的盆底肌松弛,盆腔臟器失去了原有的韌帶支持,故而子宮、膀胱、直腸均有不同程度的膨出。如果子宮體脫出陰道口稱三度(重)子宮脫垂,形似懸垂的茄子,傳統(tǒng)中醫(yī)稱茄子病。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">子宮脫垂不是子宮的錯!</span></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(21, 100, 250);">這個發(fā)病率不低,就診率卻不高的原因大致有二。1.傳統(tǒng)觀念的束縛,羞于啟齒,不到萬不得已不上醫(yī)院。2.二是害怕開刀,更不愿做個沒有子宮的女人?,F(xiàn)在第一個問題己被世代的進步得到改善。我重點說第二個問題。子宮脫垂不是子宮的責任 ,想通過切除脫垂的子宮解決問題是犯了方向性的錯誤。正確的方法是通過陰式手術重建盆底結構,也可以經腹腔鏡加強子宮支持韌帶并將子宮提升至前傾前屈位,就可恢復子宮的正常位置,育齡期婦女還能保持生育功能。本術式可同時矯正張力性尿失禁、膀胱、直腸脫垂及陰道松弛等伴隨癥狀。(除非存在必須切除子宮的疾病。如子宮癌前病變,可經陰式手術一并解決。)</span></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">手術后子宮脫垂還會復發(fā)嗎?</span></p> <p><br></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(21, 100, 250);">本手術稱之為建設性手術,通過修復松弛的支撐韌帶達到重建盆底結構的目的。本手術是在麻醉機全麻,病人無痛無知覺狀態(tài)下進行的微創(chuàng)手術。盆底肌松弛所致的各種盆腔臟器脫垂均不是切除組織、器官,而是加強、修復。如果不再經陰道分娩,子宮脫垂就沒有理由復發(fā)。十年前,南寧某小區(qū)的劉奶奶83歲。因三度子宮脫垂在本院手術,93歲還下樓買菜做飯。2016年、2020年兩育齡期女性因子宮脫垂在腹腔鏡下行子宮圓韌帶腹壁懸吊,她們還準備要個寶寶呢。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(2):經陰式聯(lián)合3D生物束帶(脫細胞異體真皮)行盆底肌、支持韌帶加強修復。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(3):拼圖左側是醫(yī)生們?yōu)辄S女士出院送行(2016年)。右側是為韋女士出院送行(2020年)。</span></p><p><span style="font-size: 20px; color: rgb(21, 100, 250);">黃女士因中度子宮脫垂于2016年行腹腔鏡子宮圓韌帶腹壁懸吊術,住院四天康復出院。術后1~2年四維彩超復查:子宮位置正常。2019年宮內早孕在本院人工終止妊娠。</span></p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">圖(4):黃女士術后康復,高高興興打點行裝出院。</span></p>