<h3> 近日，洛陽(yáng)市六院骨科應(yīng)用椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)方法，成功為兩例特殊的患者實(shí)施手術(shù)治療，取得了良好的效果。</h3> <h3> 一 高位腰椎間盤突出癥！(腰2/3)</h3><h3> 第一例患者，女，81歲，腰痛，右側(cè)腹股溝區(qū)，大腿前外側(cè)疼痛劇烈?；颊唛_(kāi)始懼怕手術(shù)，經(jīng)1周保守治療，無(wú)明顯效果，患者痛苦不堪，無(wú)奈要求手術(shù)。</h3> <h3>腰椎磁共振顯示腰2/3椎間盤巨大突出</h3> <h3>腰椎片顯示腰椎側(cè)彎畸形明顯</h3> <h3> 經(jīng)術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備，擬定采用手術(shù)方案：經(jīng)椎間孔鏡下微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中準(zhǔn)確穿刺，順利放置工作套管。</h3> <h3> 經(jīng)椎間孔靜突出的椎間盤髓核組織，可見(jiàn)神經(jīng)顯示清晰，周圍松弛，無(wú)受壓</h3> <h3> 術(shù)后患者癥狀即刻消失，返回病房不久即呼呼大睡，看來(lái)是要把多少天的覺(jué)給補(bǔ)過(guò)來(lái)呀！</h3> <h3> 二 二次開(kāi)放術(shù)后的患者</h3><h3> 第二例患者，女性，腰骶部，雙下肢疼痛四十余年，十幾年前在外省某醫(yī)院行開(kāi)放手術(shù)，髓核摘除并釘棒內(nèi)固定，術(shù)后患者癥狀未緩解。術(shù)后一年行二次手術(shù)，并取出內(nèi)固定?；颊哐?，自訴雙下肢疼痛，發(fā)急，行走困難，經(jīng)多次咨詢，終來(lái)我院治療。</h3> <h3>腰椎ct 磁共振顯示，腰4/5椎間盤突出，神經(jīng)受壓粘連</h3> <h3> 患者拒絕開(kāi)放手術(shù)，要求微創(chuàng)治療。施行椎間孔鏡手術(shù)。準(zhǔn)確放置工作通道。</h3> <h3> 精細(xì)操作，逐步分離粘連，摘除突出組織，顯露神經(jīng)，直至對(duì)側(cè)神經(jīng)，做到一側(cè)入路雙側(cè)減壓。</h3> <h3>神經(jīng)搏動(dòng)良好，無(wú)受壓。術(shù)后患者癥狀明顯緩解。</h3> <h3><br></h3><h3> 高位腰椎間盤突出相對(duì)少見(jiàn)，由于受解剖因素影響，微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)困難。術(shù)后復(fù)發(fā)患者，椎管內(nèi)神經(jīng)粘連，解剖變異，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。我院骨科微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)，近年來(lái)不斷探索，積累了大量經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展了術(shù)后復(fù)發(fā)翻修，高位腰椎間盤突出，多節(jié)段突出一次手術(shù)，椎管內(nèi)高位游離等一系列難度較大的微創(chuàng)手術(shù)，取得了良好的效果。</h3>